没有出口双层将于2006年12月14日停留

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安德鲁SAMWICK的博客昨天批评了一项提议,使医疗保险更加昂贵,以提高医疗质量很难理解为什么美国会考虑这样的增长,因为在目前的结构下,医疗保险将在2018年破产成本削减似乎更接近当天的顺序,而且很快对于一个单身付款的国家来说,Medicare计划非常慷慨最初基于1965年的蓝十字和蓝盾健康保险系统,在其时代,它是最慷慨和广泛的健康计划之一显而易见的是,国家将继续为老年人提供至少一些医疗保健,他们处于固定收入和飙升的医疗费用的不利位置升级您的收件箱并获取我们的每日调度和编辑推荐 2003年,美国颁布了一项医疗保险法案,其中包括一项手段测试规定这只会影响5%的人口,仅筹集150亿美元,但这是一个有趣的先例 Samwick先生在9月份发表了关于这一想法的优点的博客,包括实施该想法的最佳方式扩展意味着测试也意味着它只适用于医疗保险的选定部分,例如B部分(提供门诊护理)或部分D(处方覆盖)经济情况调查的问题在于,它可能会扭曲工作和获得财富的动力,因为它实质上是富人的税收增加美国已经通过其医疗补助计划遇到了这个问题;美国老年人经常将资产转移给儿童或其他亲属,以避免将其用于养老院治疗但这似乎使该计划以现有形式出现的问题相形见绌,这需要大幅增加税收 Tyler Cowen指出,测试手段可能不如提高边际税率那么扭曲但许多反对意味着测试破坏了“我们都在一起”的态度,这种态度使公众对该计划的支持率很高这个群体最喜欢的格言是“穷人的计划是一个糟糕的计划”他们认为,如果富人支付的保费过高,他们将选择退出系统并购买私人保险,这实际上会削弱对医疗保险的支持,将其转变为福利计划其他人担心创建一个两层体系的道德,富人可以获得更好的医疗保健但是,他们不应该太担心;目前的制度下已经存在双层关怀 Samwick先生经常与合作者Jonathan Skinner和Weiping Zhou发现,Medicare接受者已根据他们所居住的邮政编码获得了不同的待遇更富裕的退休人员住在医院和医生更好的地区,因此他们得到了更好的照顾为什么不为他们收取快乐它肯定比破坏程序更有意义它并没有像所有人那样偏离统一医疗保健的理想,因为之前的行动是明确的在英国,许多能够负担得起的人基本上选择退出NHS并购买私人医疗保险,以绕过长队治疗,并获得更高质量的医疗服务富裕的加拿大人有时会放弃他们挚爱的社会化医疗保健系统(禁止在私人市场寻求服务)来美国加快治疗速度六十年前,当治疗费用低廉且不是特别有效时,普遍优质的医疗保健是一个合理的理想,人们年轻就死了然而,随着医学科学的发展,