英国额外的500万人应服用他汀类药物

时间:2017-07-20 08:03:17166网络整理admin

根据该国官方健康咨询机构国家健康和护理卓越研究所(NICE)今天发布的新指南,英国约有500万人应服用他汀类药物来降低胆固醇水平在长期运行的“他汀类药物大战”的最新一步中,推荐药物的门槛降低,包括未来10年心脏病发作或中风风险为10%的人群截止之前是20%的风险这个问题对医生有所分歧,因此对这一建议的接受还有待观察他汀类药物是西方国家最常用的一些药物,目前约有700万人在英国服用它们首先被用于心脏病发作或中风的幸存者,以减少他们进一步发生这种事件的机会从那时起,根据胆固醇水平,年龄,体重,性别,种族以及是否吸烟等因素,人们认为这些药物越来越多地被推荐给表面上看起来健康的人,因为他们认为将来心脏病发作的风险很高 2月宣布了增加他汀类药物人数的计划,引发医生反对“过度治疗”健康人群的批评在一封发给卫生国务卿的公开信中,包括伦敦皇家内科医学院院长在内的9位医生概述了他们的担忧,即药物的副作用比通常所说的更为常见然而,NICE已经推进了扩大处方指南的计划根据试验数据,NICE指南的基础是,如果100名患有10%或更高风险(未来10年心脏病发作或中风)的人服用他汀类药物三年,则可以预防1.3次心脏病发作或伦敦盖伊和圣托马斯医院的Anthony Wierzbicki说,这是指南的主要作者最常见的副作用是肌肉疼痛,但这通常是老年人经历的,所以很容易错误归因根据Wierzbicki的说法,由于他汀类药物引起的肌肉疼痛将发生在每100人中有1或2例,他说,“但当你停药时,肌肉酸痛会消失”然而,批评者说,这些数字主要是基于药物制造商进行的试验,并且尚未向独立研究人员发布完整的数据 Wierzbicki说,为了回应对指南草案的批评,官方指南现在更强调应该鼓励人们在开始他汀类药物治疗前戒烟和减肥伦敦皇家全科医师学院前负责人克莱尔·格拉达(Clare Gerada)在签署公开信时担心,即使这些指导方针没有约束力,家庭医生也会设定目标,鼓励所有这些人开始服用这些药物 Gerada说,对于低风险人群开始一生的药物治疗,这是一个复杂而主观的决定她说,在GP任命时,